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【权威发布】淄博市家庭医生签约居民已达357101人

2017/10/27 16:24 来源:中华宽带网 作者:

中华宽带网10月27日讯 上午,记者从淄博市政府新闻办公室组织召开的全市家庭医生签约服务暨全市卫生监督工作开展情况新闻发布会上获悉,淄博市签约居民357101人,其中老年人、慢病患者、贫困人口等重点人群签约245371人。

发布会上,市卫计委党委委员、副主任王辉就淄博市家庭医生签约工作基本情况、初步取得的成效以及下一步打算进行了发布。全市家庭医生签约服务工作现场推进会召开以后,根据实际服务能力,淄博市以65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病、结核病、严重精神障碍患者、贫困人口和计划生育特殊家庭为重点签约服务对象,优先覆盖、优先签约、优先服务,逐步扩展到全人群,全面推开了“国家基本公共卫生服务+个性化诊疗服务”相结合的升级版家庭医生签约服务工作。截止目前,全市已签约居民357101人,其中老年人、慢病患者、贫困人口等重点人群签约245371人。

据了解,根据家庭医生签约工作的要求,淄博市各区结合各自实际,积极争取政府支持,利用多种方式开展家庭医生签约工作。做到自愿签约与政策引导相结合;门诊签约与上门签约相结合;家庭签约和个体签约相结合等。例如张店区家庭医生签约服务设计了初级包、中级包和个性化服务包三大类,其中初级包包括国家基本公共卫生服务项目的14大项,签约群众还可免费享受门诊统筹签约服务和基本医疗咨询服务等价值180余元的服务;中级包则在初级包的基础上,设计了针对不同人群,如:65岁以上老年人、孕产妇、残疾人、儿童、城乡最低生活保障对象等14类人群可选择的服务包,签约的居民仅需支付100元,就可享受200-400元医疗服务;而个性化包则是根据居民和家庭医生团队协商确定的符合自身健康状况的服务包,例如针灸服务包等。

全市家庭医生签约服务暨全市卫生监督工作开展情况新闻发布会

答记者问环节

记者:您好,刚才您提到家庭医生签约服务设计了签约基础包和个性化包,您能跟我们介绍一下这两项内容吗?

回答:我市家庭医生签约基础包是由市为单位统一制定,个性化包是由各区县结合自己的工作实际制定。

基础包:

(1)基本公共卫生服务。按照基本公共卫生服务项目要求,家庭医生及其团队为签约对象提供12大类国家基本公共卫生服务项目,建立规范的电子健康档案,并实行动态管理,及时更新补充相关信息;利用居民健康档案,为服务对象提供诊疗记录、体检记录和一对一咨询、预约服务。在条件成熟的前提下,逐步对签约服务对象开放个人健康档案,供其自主查阅诊疗、体检等相关信息,提高居民健康自我管理能力。

(2)基层医疗和双向转诊服务。签约服务对象应首先选择签约的基层医疗机构就医。签约对象实行预约诊疗方式到社区卫生服务中心或乡镇卫生院由签约全科医师接诊,开通绿色就诊通道,负责就诊、检查、治疗、住院、康复、复诊、健康教育指导、完善健康档案与健康干预措施。可通过预约方式优先获得家庭医生门诊或出诊服务。因病情需转诊的签约患者,可通过绿色通道优先转诊至市(区)内二、三级医疗机构,并可优先预约专家门诊、大型仪器设备检查在院等,并协助办理基本医保、大病款助以及医疗教励等手续。对经康复医生评估符合条作或由三、三级医疗机构下转需要康复的签约患者优先提供住院康复等服务。

(3)健康管理和评估服务。家庭医生及其团队为签约的年老体弱、行动不便和重点慢性病人开展随访、健康监测管理、健康教育、健康指导服务;对二、三级医疗机构下转的签约服务对象做好巡诊及后续健康管理工作;对签约对象的健康状况进行体检和评估,制定针对性的健康管理方案,定期跟踪评价。

个性化包:

家庭医生根据签约服务对象的需要,各基层医疗机构结合自身能力,在符合家庭诊疗服务相关规定和确保医疗安全的前提下,开设不同类型的个性化服务包,开展个性化健康管理服务:提供上门居家医疗、护理、康复指导及心理干预等服务;为年老体弱、行动不便和重点慢性病病人开展巡诊、护理服务。个性化健康管理服务按规定另行收取费用。签约对象根据需求选择相应的服务包。(如张店区糖尿病管理升级包服务内容有:1、疾病专项体检。2、全面健康评估。3、建立并更新健康档案。4、全年健康咨询。5、健康指导短信、微信。6、定期预约随访一月一次、电话随访一月一次、门随访一年四次。7、邀请参加健康教育讲座。8、健康综述由副高级以上专家提供服务。9、健康维护计划。儿童保系列健康管理服务包,里面有又分为新生儿保健服务包、儿期保健服务包等)。

记者:王主任,您好,我想了解一下市民签约家庭医生团队,签约服务费都由谁来承担?

回答:家庭医生团队为居民提供约定的签约服务并按年收取签约服务费,签约服务费主要由基本公共卫生服务经费、医保基金和个人付费等分担。基本服务包的签约服务费,基本公共卫生服务经费承担40元/人/年;对承担基本医疗保险普通门诊统筹的基层医疗卫生机构,基本医疗服务按照不高于60元/人/年的标准,根据基本医疗保险普通门诊统筹人头付费办法有关规定支付;个人缴费20元。签约服务费筹集标准随经济社会发展水平、基本医保基金和公共卫生资金保障水平、医疗消费水平等因素适当提高。鼓励有条件的区县加大财政投入力度,加快推进和完善家庭签约服务工作。家庭医生团队向签约居民提供约定的服务,除按规定收取签约服务费外,不得另行收取其他费用。提供非约定的医疗卫生服务或向非签约居民提供医疗卫生服务,按规定收取费用。谢谢。

记者:王主任,您好,我想了解一下,有些患者对于家庭医生并不信任,甚至自己上网问诊也不愿意找基层家庭医生,他们也不了解什么样情况找家庭医生。请问王主任,对于患者而言,什么样的情况该找家庭医生,以及家庭医生能够给患者带来什么样具体的好处和实惠呢?

回答:我们建立家庭医生制度,要让每个人都拥有自己的家庭医生,可以说任何情况下都可以找自己的家庭医生。怎么去给老百姓提供更好的服务呢?签约和不签约要有差别,概括起来就是多、快、好、省,如果签了约能达到这四个方面,老百姓就愿意签约。

“多”,多在哪儿?现在有很多地方探索,慢病用药的长处方,北京这次改革在社区就把慢性病用药处方延长,原来是两周,现在可以开到四周甚至八周。上海推广延处方,在大医院开的药社区继续沿用,可以通过物流配送到患者的家庭,让患者可以获得更多的药品服务。

“快”的方面就是转诊快,通过签约家庭医生和上级医院建立起绿色转诊通道,比你自己去到医院盲目挂号更快。大医院留更多的优质资源,比如专家号、预约床位,这样获得专科服务的时候更快。

“好”体现在基层服务模式方面,有了自己的家庭医生,家庭医生对你和你的家人都比较了解,可以提供综合性、连续性的服务,不光给你一个人提供服务,还可以给你家庭提供服务,不光给你看病,还可以告诉你怎么吃、怎么运动,做好健康促进工作。不光可以到机构里提供服务,必要的时候我们还可以到家庭提供服务。这里面也要跟媒体朋友沟通一点,家庭医生不是到家里服务的医生,对于确实行动不便有困难的,我们也可以提供家庭服务。但不是所有的家庭医生非得要上门服务。签约之后,建立了稳定的服务关系,有一个熟悉的医生朋友,能够获得更好的服务。

“省”体现在费用省,一方面少得病,通过健康促进和合理的就诊指导,让你减少不必要的就诊。你现在可能肚子疼,直接到医院挂消化科,看完之后又不是那个科的病,家庭医生可以给你识别,进行初步的判断,这样可以省一部分钱和时间。另外一个“省”,是从医保的角度,各地在推进家庭医生服务的过程中也采取了医保激励措施,比如医保报销比例不一样,签约之后在基层看病报销比例多一点,签约之后门槛费就不重复交了,要不然在基层就诊交一个门槛费才进入报销,到医院再重新交一部分,从医保引导政策让你更省钱。

通过这些方式就解决了签约与不签约的差别化,鼓励老百姓认识到签约的好处,这样才能够真正的利用好家庭医生签约服务。