近日，山东省医保局印发通知，对2021年度参与国家飞行检查和全省基金监管检查中表现突出的先进单位予以表彰。淄博市医疗保障局获2021年度参与国家飞行检查和全省基金监管检查先进单位。

2021年，淄博市医保局严格落实省医保局和市委市政府工作部署，坚持以人民为中心，始终把维护基金安全作为医保工作的首要政治任务，多措并举，有力维护了我市医保基金安全。

注重建章立制。建立基金风险预警机制，出台《淄博市医疗保障局向纪检监察机关移送医疗保障基金监管中发现问题线索实施细则》《关于加强欺诈骗取医疗保障基金案件行刑衔接和移送查处工作的通知》，联合市场监管局签订加强医疗机构价格收费领域执法合作协议。

规范监管执法。建立基金监管违规违法问题处理复核机制，制定垂直管理下的行政执法和处罚流程，编制行政处罚流程图和标准处罚案卷，建立案件综合评审和集体审议规则，统一执法标准、处罚尺度。

强化联合监管。建立基金监管工作联席机制、医疗保障工作监督员制度和医疗保障专家库制度，积极引入会计师事务所、商业保险机构等第三方力量参与监管。

加大查处力度。综合运用智能监控系统、大数据分析等手段，通过飞行检查、突击检查、“双随机、一公开”检查、专项督查，开展“打击欺诈骗保专项行动”、“基层医疗卫生机构专项治理”，实现了全市定点医药机构检查全覆盖。

下一步，淄博市医保局将继续规范检查、牢筑防线，增强基金监管的实效性和透明度，全力维护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

淄博市融媒体中心记者 唐守辉