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10月16日,市政府新闻办公室组织召开全市“医保码”推广应用新闻发布会,淄博市医疗保障局党组书记、局长孙英涛介绍了全市医保码推广使用有关情况,市医疗保障服务中心主任郝旗峰就医保码应用中群众关心关注的问题回答了记者提问。
记者从发布会获悉,目前全市共有106万参保人激活了医保码,真正突破了百万大关,医保码的应用也已经扩大到800多家定点医院、社区门诊和1400多家药店,实现了我市范围内的全覆盖,淄博医保正式步入“码时代”。
据介绍,医保电子凭证,又叫“医保码”,是国家医保局签发的唯一有效凭证,是医保信息系统中参保人的唯一标识。与我们经常使用的实体卡相比,医保码有几个突出优点:
一是一键激活,随身保障。参保人可直接通过微信、支付宝等渠道激活医保电子凭证,操作流程简单,通过授权个人信息并进行人脸认证,不到一分钟即可激活,实现医保业务“一码通办、全面保障”。
二是脱卡支付,便捷就医。激活医保电子凭证后,线下可在定点医药机构进行扫码就医、支付,线上可在医保电子凭证界面即时查询医保个人账户余额、医保消费明细等信息,实现医保业务电子信息化结算,为参保群众就医购药打通“最后一公里”。
三是全国统一,医保无忧。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,且跨区域互认,参保人可凭借医保码在全国办理有关医保业务,实现了“一码在手,医保无忧”。
四是亲情账户,服务贴心。家人可通过“国家医保服务平台”App开通“医保亲情账户”,帮助家里老人、小孩激活医保电子凭证,在亲人看病时,只需拿出医保电子凭证,就可以帮助他们“码”上看病、“码”上拿药,为参保人提供全方位贴心服务。
五是应对疫情,安全可靠。疫情期间,医保码扫码就医,不但摆脱了实体卡束缚,还实现了“免接触结算”,减少了实体卡接触感染的可能性,为常态化应对疫情,提供了安全的保障。
据了解,前期针对医保码的推广应用,淄博市医疗保障局一是汇总我市参保人员基础信息,生成每个参保人的医保码,为参保人个人申领做好各项准备工作。同时协调相关部门做好硬件准备,协调程序公司做好程序开发。在国家医保局组织的全国医保码发布会当天,我市100多家定点医药机构同步上线运行,参保人可通过手机在微信、支付宝激活后,出示医保码进行个人账户消费,开启了淄博医保“一码支付”的新时代。二是不断扩大支持医保码应用定点医药机构数量,同时,增加住院、慢性病、门诊统筹等结算业务对医保码的支持,不断推进医院、药店、医保经办业务窗口应用场景的扩展,实现了医保结算全流程的应用。三是组织线上、线下培训活动,确保定点医药机构了解掌握医保码的作用和使用方法。制作宣传动画、音频视频,通过电视、广播、网络媒体等集中进行宣传,开展医保码“进医院、进企业、进社区”推广活动,同时深入集市、夜市,通过群众喜闻乐见的形式进行宣传推广,不断提高群众对医保码的认知度,引导广大群众使用医保码办理各项医保业务。
今年8月份,“使用医保电子凭证 实现无卡就医”被市委改革办评为第二批制度创新十大改革成果之一。8月21日,市政府组织召开推广推介制度创新改革经验工作部署会,要求在全市范围内推广推介医保码使用,让更多的参保人知晓并享受到方便快捷的医保服务。
下一步,为进一步推广医保码的应用,淄博市医保局还将深入运用“互联网+”医保模式,拓展“网上购药、处方流转、送药上门、网上结算”等业务,使医保服务更加便捷、高效。同时,采取督促和激励相结合、宣传和引导相结合、城镇与乡村并重的办法,让使用医保码办理医保业务成为一种习惯,让医保改革成果真正给群众带来实惠和便利。
一是方便快捷。方便快捷是医保码的首要突出特点和优点。我市参保人员,通过关注“淄博医疗保障”微信公众号,点击“医保码”进行激活,激活“医保码”以后,不需要再使用实体卡,拿着手机就可以到药店、诊所、医院就医,医疗费用凭“码”结算,无需用卡,也不用担心密码遗忘,方便快捷。
二是避免疫情通过实体卡传播。目前抗击新冠肺炎疫情已经进入常态化,我们去医院就医使用实体医保卡缴费,需要传递和输入密码的过程,存在接触感染的可能,如果使用医保码,不管缴费,还是挂号、开方取药,全程用手机一扫,就能办理完毕,减少直接接触的可能,降低了感染的风险。
三是为“互联网+”医保业务奠定基础。我们现在已经进入“互联网+医疗”、“互联网+医保”的时代,以后更多的医保服务将通过互联网实现,比如“网上购药、网上诊疗、网上结算”等等,有了医保码,“互联网+医保”各类问题都将迎刃而解,群众办理医保业务将更加便捷。
这个问题可以通过两个途径解决。
一是可以下载安装“国家医保服务平台”APP,用本人身份信息注册登录,然后在APP中使用“添加我的家庭成员”功能,把自己老人、孩子的信息录入进去,同时上传户口簿做亲属关系认证。如果您添加的家庭成员小于 16周岁,直接点击【添加账户】按钮即可完成医保码激活;如果您添加的家庭成员大于 16 周岁,点击【添加账户】按钮后,通过“人脸认证”即可完成医保码激活。激活医保码后,当家里老人、孩子需要看病时,您就可以拿出自己的手机,调出家庭成员的医保码,实现购药、就医展码支付。
二是您也可以用您的手机,给自己的老人、孩子注册一个微信或支付宝账户进行激活。
城乡居民只要正常参保都能够激活医保码。激活医保码后,主要有以下三方面的应用:
可以在办理住院、门诊统筹、门诊慢性病或者到医保大厅办理业务时代替实体卡使用,更加方便快捷。
下一步将逐步推广互联网医院医保结算网上支付功能,城乡居民及职工都可以使用,没有医保码就无法实现网上支付。
最近省医保局下文,推进“职工医保个人账户家庭共济”业务,我市是试点城市。推行后职工个人账户可以给家庭成员使用。城乡居民在激活医保码后,即可和家庭成员中职工账户做绑定,在就医购药时就可以使用职工个人账户进行结算。例如一个家庭中,父亲是城镇职工,有个人账户,孩子是学生没有个人账户,孩子在激活医保码后,就可以通过绑定父亲的个人账户,用自己的医保码来就医购药,消费的是父亲个人账户的金额。
(记者 张铭)
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